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比战胜癌症更难的,是康复期的这“四道坎”

2019/9/20 2:26:52

比战胜癌症更难的,是康复期的这“四道坎”

随着医学技术的进步,癌症不再意味着生命的终止符。对大多数患者来说,更大的考验是如何长期带病生存。他们面临着进入康复期后究竟如何回归社会、回归家庭等诸多难关。

 

在昨天由解放日报旗下公众微信号“哎哟不怕”与复旦大学附属肿瘤医院举办的“肿瘤患者回归社会之路该如何走”大型公益活动上,专家们道出了许多心里话与建议。

 

► 出院了,他的情绪为何日渐低落

 

一阵清脆的铃声响起,复旦大学附属肿瘤医院心理援助热线的心理咨询师接起电话:“喂,您好,肿瘤医院帮帮心理热线,请问有什么可以帮您?”

 

一声沉重的叹息过后,张阿姨缓缓说出了她丈夫老王的故事……

 

老王是一名直肠癌患者,手术无法保住肛门,他接受了造口治疗。住院期间老王的心情还好,跟隔壁床的病友也能聊得来。

 

可是出院三个月后,老王的心情变得越来越差。张阿姨反复询问,他才道出了原因。

 

原来,有几次老王碰到熟人,他热情地跟对方打招呼,对方却有意无意地和他保持距离。老王觉得,一定是对方听说了他是造口病人,嫌他身上会发出异味,就远离他。

 

渐渐地,老王变得不爱出门,整天待在家里。无论张阿姨怎么劝,他都不听,患病前那个热情开朗、经常与朋友一起出去旅游的老王就这样变成了一个沉默寡言的人。

 

张阿姨很着急,看着丈夫一天天消沉,真的不知道怎么做才能帮到他。

 

在肿瘤医院“帮帮热线”的咨询记录中,像老王这样因病导致远离社会的情况还有许许多多。据肿瘤医院统计,约有44%的肿瘤患者在康复期会出现焦虑或抑郁等情绪。

 

► 康复期最难过的四个关

 

完成了治疗,顺利进入康复期后,肿瘤病人的情绪为什么反而会变得低落呢?

 

肿瘤医院心理咨询社社长陈萌蕾医生分析说,以下四种情况或是导致患者焦虑的主要原因,也是最难过的四个关:

 

首先是刚刚出院回到家后,病人的情绪容易波动。因为在治疗期间,病人容易在医疗行为中会获得一种安全感,觉得医生的积极治疗给自己带来了希望。而当治疗结束时,病人常常会担心,接下来的生活该怎么办?

 

第二种也是最常见的,就是治疗带来的病耻感。比如造口病人会担心自己身上有异味而遭人嫌弃;甲状腺癌病人在手术后会担心脖子上的疤痕被别人发现;乳腺癌病人被切除乳房后更容易陷入自卑的情绪。这种病耻感会使人变得特别敏感脆弱,如果不加以疏导可能会自我隔离。

 

第三种情况就是定期回医院进行复查前,患者大都容易焦虑,生怕肿瘤会复发,有的人甚至一想到去医院就彻夜难眠。

 

此外,就是在康复后准备重新返回工作岗位时,角色的转换容易使人产生自我怀疑,担心自己不能胜任工作,甚至觉得自己是个无用的人。

 

► 家属的“心灵陪伴”是最好的支持

 

面对这些绕不开的情形,肿瘤病人该如何告别焦虑的心情呢?

 

陈萌蕾医生建议,可以试着通过写日记的方式把自己的烦恼写下来。这个方法看似传统,但从心理学的角度来看可以使人平静下来,关注当下,减轻不必要的对未来的担心。

 

更重要的还是与身边的家人、朋友多沟通,把不良情绪憋在心里不仅会憋出心理问题,长此以往还会在身体上反应出来,非常不利于癌症的康复。

 

对家属而言,能给予病人最大的支持,就是陪伴。“陪伴不仅仅是在他身边照料他,而是要让他感觉到,我和你的心在一起”,陈萌蕾医生认为,这种心灵与情感意义上的陪伴在病人诊断、治疗、康复的整个过程都至关重要。

 

家中一旦有人罹患癌症,对每个家庭来说都是一道难关,家属难免也要承受巨大的心理压力。

 

上海市卫生与计划生育委员会干部人事处副处长倪艳华、复旦大学社会工作系讲师付芳表示,无论是肿瘤患者本人还是家属,都需要及时的心理关怀,这项工作离不开医务社工、志愿者,更需要社会方方面面的支持。

 

► 盲目进补,不如改掉过去的不良习惯

 

复旦大学附属肿瘤医院副主任医师蔡国响从事大肠肿瘤的外科治疗多年,他在昨天的活动中向观众讲述了自己曾经偶遇过的一位特殊病人的故事,他是法国卢浮宫里的一位导游。

 

当蔡国响惊讶地发现他的导游是一位结肠癌病人时,那位导游告诉他,自己已经成功熬过了多次手术和化疗,前一天还在医院化疗,今天就来工作了。他说:“我来工作不是因为经济拮据,而是因为只有工作才能让我忘记病痛,我觉得自己还是一个有用的人。”

 

随着医疗技术的发展,癌症其实并不可怕。以大肠癌为例,肿瘤医院的数据显示,患者的5年生存率可以达到近80%。对大多数患者来说,肿瘤并不等于生活的终止符,真正需要面对的,是如何长期带病生存。

 

那么对于结束了治疗后的康复期病人,除了心理调试,在身体上究竟还应该注意些什么?蔡国响给出了以下建议:

 

一是控制体重;二是保持一定的运动,对于康复期的肿瘤患者来说,应该尽量保持中度的体力活动,建议每天快步走20到30分钟。研究证明,适当的锻炼能有效减少肿瘤复发,延长患者的生存时间。不过运动还需量力而行,千万不要让自己过度疲劳。

 

三是戒烟,吸烟不仅是肺癌“元凶”,也是许多癌症的危险因素,因此,要想减少复发,就尽量不要吸烟。

 

四是健康饮食,许多病人都会问医生,得了肿瘤究竟该吃什么好,要不要吃补品。事实上,与其盲目进补,还不如改掉得病前那些不健康的饮食习惯,多吃蔬菜水果,适当吃粗粮,少吃红肉、高糖和高脂食物。